Caracterización de las intoxicaciones agudas en edad pediátrica en Sancti Spíritus, 2014-2018

RESUMEN Fundamento: las intoxicaciones agudas en niños constituyen una emergencia médica grave y son consideradas un problema de salud pública creciente a nivel mundial. Objetivo: caracterizar las intoxicaciones agudas en pacientes con ingreso en hospital pediátrico de la provincia Sancti Spíritus en el período 2014-2018. Métodos: se realizó un estudio descriptivo de corte transversal en el período 2014-2018. La información se obtuvo a través de la revisión de todas las historias clínicas de los pacientes ingresados. Se analizaron las variables edad, sexo, tipo de intoxicación circunstancial ya sea intencional o no, lugar de ocurrencia, vías de exposición, estadía hospitalaria y agente responsable. Se calcularon frecuencias absolutas y relativas. Resultados: predominaron las intoxicaciones accidentales sobre las voluntarias, ambas con tendencia al aumento. Las niñas presentaron el mayor porcentaje, por causa intencional a partir de los 11 años; los varones prevalecieron en el rango de 1 a 5 años por causa accidental. Los medicamentos (66,7 %) fueron los agentes causales más involucrados en ambos tipos de intoxicaciones, la vía digestiva fue la más frecuentemente observada, representativa de un 95,6 %. El 80,6 % de los casos ocurrió en el hogar y presentaron una estadía hospitalaria corta, con tres días o menos en la mayoría de ellas. Conclusiones: las intoxicaciones exógenas en niños son causa de morbilidad en la provincia de Sancti Spíritus, por lo que es de vital importancia dar seguimiento a los resultados obtenidos en esta investigación, tales como el índice de intoxicación por psicofármacos.

ABSTRACT Background: acute poisoning in children is a serious medical emergency and is considered a growing public health problem worldwide. Objective: to characterize acute intoxications in patients admitted to a pediatric hospital in Sancti Spíritus province from 2014 to 2018. Methods: a descriptive cross-sectional study was carried out from 2014 to 2018. The information was obtained through the review of all the medical records of the admitted patients. The variables age, sex, type of circumstantial poisoning, whether intentional or not, place of occurrence; routes of exposure, hospital stay and responsible agent were analyzed. Absolute and relative frequencies were calculated. Results: accidental poisonings prevailed over voluntary poisonings, both with a tendency to increase. Girls presented the highest percentage, due to intentional causes from 11 years old; boys prevailed in the range of 1 to 5 years due to accidental causes. Medications (66.7%) were the causal agents most involved in both types of poisoning, the digestive tract was the most frequently observed, representing 95.6%. 80.6% of the cases occurred at home and presented a short hospital stay, with three days or less in most of them. Conclusions: exogenous intoxications in children are a cause of morbidity in the Sancti Spíritus province, so it is vitally important to follow up on the results obtained in this research, such as the rate of intoxication by psychotropic drugs.

Actividad gastroprotectora y toxicidad aguda del extracto de hojas de Cnidoscolus Chayamansa Mc Vaugh / Gastroprotective activity and acute toxicity of Cnidoscolus chayamansa Mc. Vaughn leaf extract

Introducción: la Cnidoscolus chayamansa Mc Vaugh es una especie originaria del sur de México. Esta especie, vulgarmente conocida como ®chaya¼, es apreciada por su valor nutricional y medicinal. Objetivo: evaluar la actividad gastroprotectora y la toxicidad aguda de esta especie en un estudio preclínico. Métodos: se evaluó el efecto gastroprotector en un modelo de etanol absoluto, en dosis de 100, 200 y 400 mg/kg, y la toxicidad aguda oral mediante el procedimiento de dosis fija (2000 mg/kg) deCnisdoscolus chayamansa Mc. Vaugh, en ratas Sprague Dawley. Resultados: el peso, como indicador de toxicidad, se comportó dentro de los parámetros establecidos para la curva de crecimiento de la especie y línea del modelo biológico utilizado. Se observó un aumento del porciento de inhibición del grado de ulceración, desde 21 por ciento en dosis de100 mg/kg, hasta un 99 y 100 por ciento en dosis de 200 mg/kg y 400 mg/kg, respectivamente. Los valores obtenidos no presentaron diferencias estadísticamente significativas con relación al Omeprazol (99 por ciento), utilizado como control positivo.Conclusiones: se comprobó que la Cnisdoscolus chayamansa posee actividad gastroprotectora y es inocua por vía oral(AU)

Estudio fitoquímico de extractos de hojas de Cnidoscolus chayamansa Mc Vaugh (Chaya) / Phytochemical study of extracts from leaves of Cnidoscolus chayamansa Mc Vaugh (chaya)

Introducción: Cnidoscolus chayamansa Mc Vaugh es una especie originaria del sur de México conocida y cultivada en Mesoamérica. Esta especie es apreciada por su valor nutricional y medicinal, sin embargo, son pocas sus investigaciones preclínicas referenciadas. Objetivo: determinar los índices farmacognósticos que avalen la calidad del extracto de las hojas esta planta y los metabolitos secundarios presentes a través del tamizaje fitoquímico. Métodos: se procesó la droga seca en forma de sólidos pulverulentos, se estandarizó el secado por dos vías: a la sombra y mediante una estufa. Se determinó la humedad residual por el método gravimétrico. Se utilizó la maceración en reposo como metodología de extracción a través de tres disolventes: éter de petróleo, etanol y agua destilada. Se caracterizó fitoquímicamente el extracto que se obtuvo mediante la metodología de extracción continua por Soxhlet. Se realizó el control de la calidad a los extractos hidroalcohólicos. Los índices numéricos se determinaron según la norma ramal NRSP 309, 1992 y el tamizaje fitoquímico según la metodología analítica de Miranda y Cuéllar. Resultados: el secado en estufa mostró los mejores resultados por los menores índices de humedad residual. La humedad residual estuvo dentro de los límites establecidos. Se observó la presencia de metabolitos secundarios como flavonoides, alcaloides, taninos y saponinas. La determinación de las cenizas totales fue del 10,7 por ciento. Conclusiones: la planta cumple con los parámetros farmacognósticos establecidos en cuanto a humedad residual, densidad relativa, índice de refracción, pH y sólidos totales. Además la presencia de taninos y flavonoides se correlacionan con estudios previos realizados a esta planta(AU)

Introduction: Cnidoscolus chayamansa Mc Vaugh is a species native of southern Mexico which is known and grown in Mesoamerica. Despite being valued for its nutritional and medicinal properties, few preclinical studies have been referenced about this species. Objective: Determine the pharmacognostic indices attesting to the quality of extract from the leaves of this plant, as well as the secondary metabolites contained in it using phytochemical screening. Methods: The dry drug was processed in the form of powdery solids, and drying was standardized in two ways: in the shade and with a stove. Residual humidity was determined by the gravimetric method. Maceration at rest was the methodology applied for extraction. Three solvents were used: petroleum ether, ethanol and distilled water. Soxhlet continuous extraction methodology was used for phytochemical characterization of the extract obtained. Quality control was performed of the hydroalcoholic extracts. Numerical indices were determined with branch standard NRSP 309, 1992. Phytochemical screening was conducted by Miranda and Cuéllar analytical methodology. Results: The best results were obtained by stove drying, due to its lower residual humidity indices. Residual humidity was within the limits established. Secondary metabolites such as flavonoids, alkaloids, tannins and saponins, were found to be present. Total ash determination was 10.7 percent. Conclusions: The plant meets the pharmacognostic parameters established for residual humidity, relative density, refractive index, pH and total solids. The presence of tannins and flavonoids correlates with previous studies about the plant(AU)

Estudio fitoquímico de extractos de hojas de Cnidoscolus chayamansa Mc Vaugh (Chaya) / Phytochemical study of extracts from leaves of Cnidoscolus chayamansa Mc Vaugh (chaya)

Introducción: Cnidoscolus chayamansa Mc Vaugh es una especie originaria del sur de México conocida y cultivada en Mesoamérica. Esta especie es apreciada por su valor nutricional y medicinal, sin embargo, son pocas sus investigaciones preclínicas referenciadas.Objetivo: determinar los índices farmacognósticos que avalen la calidad del extracto de las hojas esta planta y los metabolitos secundarios presentes a través del tamizaje fitoquímico. Métodos: se procesó la droga seca en forma de sólidos pulverulentos, se estandarizó el secado por dos vías: a la sombra y mediante una estufa. Se determinó la humedad residual por el método gravimétrico. Se utilizó la maceración en reposo como metodología de extracción a través de tres disolventes: éter de petróleo, etanol y agua destilada. Se caracterizó fitoquímicamente el extracto que se obtuvo mediante la metodología de extracción continua por Soxhlet. Se realizó el control de la calidad a los extractos hidroalcohólicos. Los índices numéricos se determinaron según la norma ramal NRSP 309, 1992 y el tamizaje fitoquímico según la metodología analítica de Miranda y Cuéllar. Resultados: el secado en estufa mostró los mejores resultados por los menores índices de humedad residual. La humedad residual estuvo dentro de los límites establecidos. Se observó la presencia de metabolitos secundarios como flavonoides, alcaloides, taninos y saponinas. La determinación de las cenizas totales fue del 10,7 por ciento. Conclusiones: la planta cumple con los parámetros farmacognósticos establecidos en cuanto a humedad residual, densidad relativa, índice de refracción, pH y sólidos totales. Además la presencia de taninos y flavonoides se correlacionan con estudios previos realizados a esta planta(AU)

Introduction: Cnidoscolus chayamansa Mc Vaugh is a species native of southern Mexico which is known and grown in Mesoamerica. Despite being valued for its nutritional and medicinal properties, few preclinical studies have been referenced about this species. Objective: Determine the pharmacognostic indices attesting to the quality of extract from the leaves of this plant, as well as the secondary metabolites contained in it using phytochemical screening. Methods: The dry drug was processed in the form of powdery solids, and drying was standardized in two ways: in the shade and with a stove. Residual humidity was determined by the gravimetric method. Maceration at rest was the methodology applied for extraction. Three solvents were used: petroleum ether, ethanol and distilled water. Soxhlet continuous extraction methodology was used for phytochemical characterization of the extract obtained. Quality control was performed of the hydroalcoholic extracts. Numerical indices were determined with branch standard NRSP 309, 1992. Phytochemical screening was conducted by Miranda and Cuéllar analytical methodology. Results: The best results were obtained by stove drying, due to its lower residual humidity indices. Residual humidity was within the limits established. Secondary metabolites such as flavonoids, alkaloids, tannins and saponins, were found to be present. Total ash determination was 10.7 percent. Conclusions: The plant meets the pharmacognostic parameters established for residual humidity, relative density, refractive index, pH and total solids. The presence of tannins and flavonoids correlates with previous studies about the plant(AU)

Evaluación preclínica de la actividad hepatoprotectora de Ocimumbasilicum L. y Allium sativum L / Preclinical Evaluation of Hepatoprotective Activity of Ocimum basilicum L. and Allium sativum L

La búsqueda de alternativas de tratamiento naturales, orientadas a proteger el hígado de los efectos nocivos de hepatotoxinas, es un tema importante dentro de las Investigaciones médico-farmacéuticas. evaluar preclínicamente la actividad hepatoprotectora de las especies Ocimum basilicum L. y Allium sativum L. en un biomodelo de toxicidad inducido por paracetamol. Métodos: se realizó un estudio farmacológico preclínico para evaluar el efecto hepatoprotector de las especies Ocimum basilicum L. y Allium sativum L. frente a la toxicidad inducida por el paracetamol. Se emplearon ratones adultos machos NMRI a los que se administró por vía oral extractos blandos de las plantas de estudio a dosisde 200mg/kg y 400mg/kg, tres días consecutivos previos a la inducción de la hepatotoxicidad. Se evaluaron los signos clínicos de toxicidad, parámetros bioquímicos hepáticos; también se realizó el análisis morfológico del hígado. Resultados: los parámetros bioquímicos analizados mostraron diferencias altamente significativas, pero solo tres grupos presentaron un comportamiento similar al grupo control no tratado. No se confirmaron alteraciones macroscópicas del hígado. Microscópicamente, predominó la ausencia de alteraciones estopatológicas en los grupos donde se administró Ocimum basilicum L. a ambas dosis yAllium sativum L. a 200mg/Kg; también se observó daño leve al administrar 400mg/Kg de Allium sativum L, con diferencias significativas respecto al grupo control no tratado. Conclusión: los extractos blandos de las especies Ocimum basilicum L. y Allium sativum L. a 200mg/kg, poseen mayor actividad hepatoprotectora frente a la acción tóxica del paracetamo(AU)

finding natural treatments designed toprotect the liver from the damaging effects of hepatotoxins is an important topic in medical and pharmaceuticalresearch. to pre-clinically evaluate the hepatoprotective activity of the species Ocimum basilicum L. and Allium sativum L. in an animal model of acetaminophen-induced toxicity. a preclinical harmacological study was conducted to evaluate the hepatoprotective effect of the species Ocimum basilicum L. and Allium sativum L. against cetaminophen-induced toxicity. Adult male NMRI micewere used. They were orally administered soft extracts ofthe plants at doses of 200mg/kg and 400mg/kg for three consecutive days before inducing hepatotoxicity. Clinicalsigns of toxicity and hepatic biochemical parameters were evaluated; in addition, the morphological analysis of theliver was performed. Results: the biochemical parameters showed highlysignificant differences, but only three groups had results similar to the untreated control group. No macroscopicchanges in the liver were confirmed. Microscopically, the absence of histopathological changes prevailed in the groups treated with Ocimum basilicum L. at both doses andAllium sativum L. at 200mg/kg; slight damage was observed by administering 400mg/kg of Allium sativum L.,with significant differences from the untreated control group.Conclusions: soft extracts of the species Ocimum basilicum L. and Allium sativum L. at a dose of 200mg/kghave greater hepatoprotective activity against the toxic action of acetaminophen(AU)

Pez león (Pterois volitans) y su impacto en la salud humana / Lionfish (Pterois volitans) and its impact in human health

Fundamento: El alza creciente de las intoxicaciones accidentales por picaduras y exposiciones al Pterois volitans (pez león) en los últimos años en Cuba, es debido a la presencia en el entorno marino cubano de este particular espécimen. Existe cierto desconocimiento por el personal de salud cubano en cuanto a la conducta a seguir de esta intoxicación debido a la relativa escasez de bibliografía. Objetivo: Profundizar en aspectos esenciales de la intoxicación por pez león, como la toxina involucrada, el cuadro clínico y la conducta a seguir. Desarrollo: Se realizó una revisión bibliográfica de artículos relacionados con la intoxicación por pez león, en diferentes bases de datos médicas de prestigio, donde se hizo énfasis en la toxina involucrada, las principales manifestaciones clínicas y medidas fundamentales dirigidas al tratamiento adecuado de la intoxicación. Conclusiones: La intoxicación por pez león además de causar un intenso dolor es capaz de producir una sintomatología muy variada y exacerbada, por lo que deben tomarse medidas específicas para una adecuada conducta a seguir, y así evitar complicaciones. Son muy frecuentes los casos clínicos atendidos con urgencia tras accidente con este tipo de pez; por lo que es necesario divulgar su potencial toxicológico.

Background: the increase of accidental intoxication by biting and exposure to Pterois volitans fish in the last years in Cuba is due to the presence of this fish in the Cuban sea world. There is evident lack of knowledge by Cuban health personnel with relation to the way to behave with this kind of intoxication due to the lack of bibliography written about it. Objective: To deepen on Pterois volitans fish intoxication essentialities as involved toxin, clinical picture and behavior. Development: A bibliographical revision of articles related to intoxication by Pterois volitans fish was carried out, the main focus was directed to the involved toxin, main clinical manifestations and measures directed to the right treatment of this intoxication. Conclusion: Intoxication by Pterois volitans fish causes a varied and exacerbated symptomatology. For this reason, it is necessary to take specific measures to avoid complications. Clinical cases attended after accident by this type of fish are very frequent what makes necessary to spread its toxicological potentiality.

Evaluación del potencial hipolipemiante de Cymbopogon citratus S. en un modelo de hiperlipidemia aguda / Evaluation of hypolipidemic potential of Cymbopogon citratus S. in a model of acute hyperlipidemia

Se realizó un estudio farmacológico en el Departamento de Investigaciones Experimentales de la Unidad de Toxicología Experimental Villa Clara, para evaluar el efecto hipolipemiante de la especie Cymbopogon citratus S. (caña santa), en un modelo de hiperlipidemia aguda inducida con poloxamer 407, detergente no iónico. Se emplearon ratones machos C57BL/6J, el extracto fue evaluado en dosis de 400 mg/kg (grupo V) y 600mg/kg (grupo VI). Se formaron seis grupos experimentales: el grupo I correspondió al control negativo, el II al grupo control de hiperlipidemia, el III y IV a grupos controles de sinvastatina y ácido nicotínico y los grupos V y VI a las dosis evaluadas del extracto de Cymbopogon citratus S. Se efectuó la caracterización fitoquímica del extracto hidroalcohólico; además, se evaluaron signos clínicos de toxicidad, la concentración plasmática de colesterol total, triacilglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad. El tamizaje fitoquímico corroboró la presencia de compuestos reductores, alcaloides y taninos, y se observó gran concentración de flavonoides y triterpenos. Las variables colesterol, triacilglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad para los grupos V y VI mostraron diferencias significativas respecto al grupo control de hiperlipidemia (II), y se comportaron de manera similar a los grupos controles de sinvastatina (III) y ácido nicotínico (IV). Se concluye que el extracto de caña santa en las dosis de estudio en el modelo de hiperlipidemia aguda presenta actividad hipolipemiante.

A pharmacological study was conducted at the Department of Experimental Researches of the Experimental Toxicology Unit from Villa Clara, to evaluate the lipid-lowering effect of the species Cymbopogon citrates S. (lemongrass) in a model of acute hyperlipidemia induced by poloxamer 407, non-ionic detergent. C57BL/6J male mice were used; the extract was evaluated in doses of 400mg/kg and 600mg/kg (group V and VI respectively). Six experimental groups were formed: group I corresponded to the negative control, II to control group of hyperlipidemia, III and IV to control groups of sinvastatin and nicotinic acid, as well as, group V and VI corresponded to the evaluated doses of Cymbopogon citratus S extract. Phytochemical characterization of hydroalcoholic extract was done; there were also evaluated clinical signs of toxicity, the plasma concentration of total cholesterol, triacylglycerol (TAG) and very low- density lipoprotein (VLDL). The phytochemical screening confirmed the presence of reducing compounds, alkaloids and tannins, showing great concentration of flavonoids and triterpenes. Cholesterol, TAG and VLDL variables for groups V and VI showed significant differences with respect to control group of hyperlipidemia (II), and behaved similarly to the control groups of sinvastatin (III) and nicotinic acid (IV). As a conclusion, the Cymbopogon citrates S. extract at the doses studied in the model of acute hyperlipidemia presents hypolipidemic activity.

Evaluación del potencial hipolipemiante de Cymbopogon citratus S. en un modelo de hiperlipidemia aguda / Evaluation of hypolipidemic potential of Cymbopogon citratus S. in a model of acute hyperlipidemia

Se realizó un estudio farmacológico en el Departamento de Investigaciones Experimentales de la Unidad de Toxicología Experimental Villa Clara, para evaluar el efecto hipolipemiante de la especieCymbopogon citratus S. (caña santa), en un modelo de hiperlipidemia aguda inducida con poloxamer 407, detergente no iónico. Se emplearon ratones machos C57BL/6J, el extracto fue evaluado en dosis de 400 mg/kg (grupo V) y 600mg/kg (grupo VI). Se formaron seis grupos experimentales: el grupo I correspondió al control negativo, el II al grupo control de hiperlipidemia,el III y IV a grupos controles de sinvastatina y ácido nicotínico y los grupos V y VI a las dosis evaluadas del extracto de Cymbopogon citratus S. Se efectuó la caracterización fitoquímica delextracto hidroalcohólico; además, se evaluaron signos clínicos de toxicidad, la concentración 2 E‐ISSN: 1029 3043 | RNPS 1820 Medicent Electrón. 2015 ene.-mar.;19(1) plasmática de colesterol total, triacilglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad. El tamizajefitoquímico corroboró la presencia de compuestos reductores, alcaloides y taninos, y se observó gran concentración de flavonoides y triterpenos. Las variables colesterol, triacilglicéridos y lipoproteínas de muy baja densidad para los grupos V y VI mostraron diferencias significativasrespecto al grupo control de hiperlipidemia (II), y se comportaron de manera similar a los grupos controles de sinvastatina (III) y ácido nicotínico (IV). Se concluye que el extracto de caña santa en las dosis de estudio en el modelo de hiperlipidemia aguda presenta actividad hipolipemiante(AU)

Intoxicaciones agudas por plantas tóxicas reportadas por Centro de Toxicología de Villa Clara en período 2008-2011 / Acute poisoning by toxic plants as reported by Villa Clara Toxicology Center, 2008-2011

Introducción: a nivel mundial la exposición accidental o voluntaria a sustancias tóxicas es causa frecuente de intoxicación. En reportes estadísticos predominan las intoxicaciones por psicofármacos y plaguicidas, pero las plantas tóxicas también son frecuentemente consultadas en los servicios de urgencias. Objetivo: caracterizar el comportamiento de las intoxicaciones agudas por plantas tóxicas en cuanto a incidencia y morbilidad, reportadas por Centro de Toxicología de Villa Clara (CENTOX-VC), e identificar los tipos de plantas causales, lugar de procedencia del paciente intoxicado y tipo de intoxicación más frecuente. Métodos: se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo en el Centro de Toxicología Clínica de Villa Clara, Cuba, durante los cuatro primeros años de su creación (2008-2011), considerando variables como edad, municipio y/o provincia, planta tóxica responsable, causas de la intoxicación y vías de exposición. Resultados: se atendieron 70 pacientes intoxicados en la consulta de urgencia por plantas tóxicas (8,22 por ciento). Hubo mayor incidencia en el año 2009 con 47 pacientes (67,1 por ciento). Predominó el rango de edad entre 5 y 14 años, el sexo masculino (57,1 por ciento); las intoxicaciones más frecuentes fueron por nuez o nogal (Aleurites trilobus J.R. Forst. & G. Forst) (52,9 por ciento), piñón de botija (Jatropha curcas L) (14,3 por ciento), salvadera (Hura crepitans L) y yuquilla (Cycas circinalis L) (12,9 por ciento) y (10 por ciento) respectivamente. Predominaron las intoxicaciones no intencionales (94,3 por ciento) y la vía de exposición digestiva (95,8 por ciento). Cifuentes fue el municipio de mayor incidencia con 37 pacientes...

Introduction: accidental or intentional exposure to toxic substances is a frequent cause of poisoning worldwide. Statistical reports show a predominance of poisoning by psycholeptics and pesticides, but poisoning by toxic plants is also frequently treated at emergency services. Objective: characterize the incidence and morbidity of acute poisoning by toxic plants as reported by Villa Clara Toxicology Center (CENTOX-VC) and identify the types of causal plants, place of residence of the poisoned patient and most frequent poisoning type. Methods: an observational retrospective descriptive study was conducted at Villa Clara Clinical Toxicology Center in Cuba during the four years following the founding of the Center (2008-2011). The variables considered were age, municipality and/or province, causal toxic plant, causes of the poisoning episode and manner of exposure. Results: seventy patients were cared for at the emergency service for poisoning by toxic plants (8.22 percent). The highest incidence was found in the year 2009 with 47 patients (67.1 percent). There was a predominance of the 5-14 age range and the male sex (57.1 percent). The most frequent causal agents were walnut tree (Aleurites trilobus J. R. Forst. & G. Forst) (52.9 percent), physic nut (Jatropha curcas L.) (14.3 percent), sandbox tree (Hura crepitans L.) (12.9 percent) and queen sago (Cycas circinalis L.) (10 percent). A predominance was observed of unintentional poisoning (94.3 percent) and oral intake (95.8 percent). The highest incidence was found in the municipality of Cifuentes with 37 patients (52.8 percent). Conclusions: a characterization is provided of poisoning by toxic plants which includes reference to...

Intoxicaciones agudas por plantas tóxicas reportadas por Centro de Toxicología de Villa Clara en período 2008-2011 / Acute poisoning by toxic plants as reported by Villa Clara Toxicology Center, 2008-2011

INTRODUCCIÓN: a nivel mundial la exposición accidental o voluntaria a sustancias tóxicas es causa frecuente de intoxicación. En reportes estadísticos predominan las intoxicaciones por psicofármacos y plaguicidas, pero las plantas tóxicas también son frecuentemente consultadas en los servicios de urgencias. OBJETIVO: caracterizar el comportamiento de las intoxicaciones agudas por plantas tóxicas en cuanto a incidencia y morbilidad, reportadas por Centro de Toxicología de Villa Clara (CENTOX-VC), e identificar los tipos de plantas causales, lugar de procedencia del paciente intoxicado y tipo de intoxicación más frecuente. MÉTODOS: se realizó un estudio observacional, descriptivo, retrospectivo en el Centro de Toxicología Clínica de Villa Clara, Cuba, durante los cuatro primeros años de su creación (2008-2011), considerando variables como edad, municipio y/o provincia, planta tóxica responsable, causas de la intoxicación y vías de exposición. RESULTADOS: se atendieron 70 pacientes intoxicados en la consulta de urgencia por plantas tóxicas (8,22 %). Hubo mayor incidencia en el año 2009 con 47 pacientes (67,1 %). Predominó el rango de edad entre 5 y 14 años, el sexo masculino (57,1 %); las intoxicaciones más frecuentes fueron por nuez o nogal (Aleurites trilobus J.R. Forst. & G. Forst) (52,9 %), piñón de botija (Jatropha curcas L) (14,3 %), salvadera (Hura crepitans L) y yuquilla (Cycas circinalis L) (12,9 %) y (10 %) respectivamente. Predominaron las intoxicaciones no intencionales (94,3 %) y la vía de exposición digestiva (95,8 %). Cifuentes fue el municipio de mayor incidencia con 37 pacientes (52,8 %). CONCLUSIONES: la caracterización en nuestro estudio de la incidencia y morbilidad expuesta, así como ser el sexo masculino, grupos etarios (niños y adolescentes) los más afectados por las intoxicaciones agudas de forma no intencional por vía digestiva, brinda conocimientos e información para los profesionales de la salud en el manejo de estos pacientes, debiéndose continuar con su estudio, y realizar labores de divulgación para disminuir su morbilidad.

INTRODUCTION: accidental or intentional exposure to toxic substances is a frequent cause of poisoning worldwide. Statistical reports show a predominance of poisoning by psycholeptics and pesticides, but poisoning by toxic plants is also frequently treated at emergency services. OBJECTIVE: characterize the incidence and morbidity of acute poisoning by toxic plants as reported by Villa Clara Toxicology Center (CENTOX-VC) and identify the types of causal plants, place of residence of the poisoned patient and most frequent poisoning type. METHODS: an observational retrospective descriptive study was conducted at Villa Clara Clinical Toxicology Center in Cuba during the four years following the founding of the Center (2008-2011). The variables considered were age, municipality and/or province, causal toxic plant, causes of the poisoning episode and manner of exposure. RESULTS: seventy patients were cared for at the emergency service for poisoning by toxic plants (8.22 %). The highest incidence was found in the year 2009 with 47 patients (67.1 %). There was a predominance of the 5-14 age range and the male sex (57.1 %). The most frequent causal agents were walnut tree (Aleurites trilobus J. R. Forst. & G. Forst) (52.9 %), physic nut (Jatropha curcas L.) (14.3 %), sandbox tree (Hura crepitans L.) (12.9%) and queen sago (Cycas circinalis L.) (10 %). A predominance was observed of unintentional poisoning (94.3 %) and oral intake (95.8 %). The highest incidence was found in the municipality of Cifuentes with 37 patients (52.8 %). CONCLUSIONS: a characterization is provided of poisoning by toxic plants which includes reference to its incidence and morbidity, the groups most frequently affected (children and adolescents and the male sex), and manner of exposure (unintentional by oral intake). These contents will be useful to health professionals managing poisoning episodes. Further studies should be conducted and dissemination activities performed with a view to reducing the morbidity of these events.

Evaluación del potencial hepatoprotector de la Mentha piperita L previo a la inducción de hepatotoxicidad con acetaminofen / Evaluation of hepatoprotective potential of Mentha piperita L before induction of hepatotoxicity with acetaminophen

A preclinical pharmacological study was conducted to evaluate the hepatoprotective effect of Mentha piperita L. against paracetamol induced toxicity. Adult male NMRI mice who were administered orally soft plant extracts in doses of 200mg/kg and 400mg/kg, three consecutive days prior to the induction of hepatotoxicity were used. Clinical signs of toxicity, hepatic biochemical parameters and morphological analysis of the liver was evaluated. The biochemical parameters analyzed showed significant differences, but none of the two groups showed a similar untreated control group behavior. No macroscopic changes in the liver were confirmed. Microscopically, the study groups with Mentha piperita L. showed mild to moderate damage with significant differences from the untreated control group. The evaluation of hepatoprotective potential on the M. piperita L. extract at doses studied did not behave as hepatoprotective agent...

Se realizó un estudio farmacológico preclínico para evaluar el efecto hepatoprotector de Mentha piperita L. frente a la toxicidad inducida por el paracetamol. Se emplearon ratones adultos machos NMRI a los que se administró por vía oral extractos blandos de la planta a dosis de 200 mg/kg y 400 mg/kg, tres días consecutivos previos a la inducción de la hepatotoxicidad. Se evaluaron los signos clínicos de toxicidad, parámetros bioquímicos hepáticos y el análisis morfológico del hígado. Los parámetros bioquímicos analizados mostraron diferencias altamente significativas, pero ninguno de los dos grupos presentaron un comportamiento similar al grupo control no tratado. No se confirmaron alteraciones macroscópicas del hígado. A nivel Microscópico, los grupos en estudio con Mentha piperita L. presentaron daños de leves a moderados con diferencias significativas respecto al grupo control no tratado. Se puede afirmar que según la evaluación del potencial hepatoprotector del extracto de M. piperita L. a las dosis estudiadas no se comportó como agente hepatoprotector...

Evaluación del potencial hipolipemiante de dos plantas medicinales en un modelo de hiperlipidemia crónica / Evaluation of the hypolipidemic potential of two medicinal plants using a chronic hyperlipidemia model

Introducción: la presencia de metabolitos antioxidantes en las especies Cymbopogon citratus (DC.) Stapf. (Caña Santa) y Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng. (Orégano), permite la obtención de evidencia que facilita la ejecución de investigaciones biomédicas. Objetivo: evaluar el efecto hipolipemiante de las especies Plectranthus amboinicus (orégano) y Cymbopogon citratus (caña santa) mediante un modelo de hiperlipidemia crónica. Métodos: se evaluó el efecto hipolipemiante de los extractos hidroalcohólicos de las partes aéreas secas de P. amboinicus y C. citratus aplicando el modelo crónico de hiperlipidemia donde se suministró por un período de 60 días, dieta hipercalórica, consistente en grasa de cerdo y azúcar refino. Se emplearon ratones machos Balb/C, conformando 5 grupos, uno control (grupo I) y cuatro de tratamiento, se administraron dosis orales de 200 mg/kg y 400 mg/kg de los extractos blandos de P. amboinicus (grupos II y III) y C. citratus (grupos IV y V) respectivamente. Se realizó la caracterización fitoquímica de ambos extractos y evaluaron las concentraciones plasmáticas de colesterol total, triacilglicéridos (TAG) y lipoproteínas de muy baja densidad (VLDL). Resultados: el tamizaje fitoquímico corroboró la presencia de compuestos reductores, alcaloides, flavonoides, triterpenos en los extractos hidroalcohólicos de ambas plantas, observándose mayor cantidad de estos compuestos en el extracto de Caña santa. Las variables colesterol, TAG y VLDL en los grupos IV y V, mostraron una disminución estadísticamente significativa, mientras los grupos II y III presentaron un comportamiento similar respecto al grupo control (I). Conclusiones: el extracto blando de Cymbopogon citratus a las dosis de estudio posee actividad hipolipemiante a diferencia del extracto hidroalcohólico de Plectranthus amboinicus.

Introduction: the presence of antioxidant metabolites in the species Cymbopogon citratus (DC.) Stapf. (lemongrass) and Plectranthus amboinicus (Lour.) Spreng. (oregano) is a source of evidence for biomedical research. Objective: evaluate the hypolipidemic effect of the species Plectranthus amboinicus (oregano) and Cymbopogon citratus (lemongrass) using a chronic hyperlipidemia model. Methods: an evaluation was performed of the hypolipidemic effect of hydroalcoholic extracts from dry aerial parts of P. amboinicus and C. citratus using a chronic hyperlipidemia model in which a hypercaloric diet of pork fat and refined sugar was provided for 60 days. Male Balb/C mice were used which were divided into one control group (Group I) and four treatment groups. Oral doses of 200 mg/kg and 400 mg/kg were administered of soft extracts of P. amboinicus (Groups II and III) and C. citratus (Groups IV and V), respectively. Phytochemical characterization was conducted of both extracts, evaluating plasma concentrations of total cholesterol, triacylglycerides (TAG) and very low density lipoproteins (VLDL). Results: phytochemical screening confirmed the presence of reducing compounds, alkaloids, flavonoids and triterpenes in alcoholic extracts of both plants, more abundantly in the lemongrass extract. The variables cholesterol, TAG and VLDL showed a statistically significant reduction in Groups IV and V, whereas the values for Groups II and III were similar to those in Group I (control). Conclusions: the soft extract of Cymbopogon citratus displayed hypolipidemic activity at the study doses, whereas the hydroalcoholic extract of Plectranthus amboinicus did not.

Endoftalmitis poscirugía de catarata por Sphingomonas paucimobilis / Sphingomonas paucimobilis-induced endophthalmitis after cataract surgery

Se presenta la caracterización y manejo terapéutico de un caso de endoftalmitis bacteriana posoperatoria causada por el germen Sphingomonas paucimobilis. La endoftalmitis es la inflamación de los tejidos intraoculares, considerada como la más devastadora de las complicaciones posoperatorias; posee pronóstico visual muy reservado y un elevado riesgo de secuela. Las Sphingomonas paucimobilis son bacterias gramnegativas con forma de bacilo, quimioheterótrofa y estrictamente aerobias que causan enfermedades en los seres humanos, principalmente infecciones hospitalarias que típicamente son tratadas fácilmente con antibióticos. Por sus capacidades biodegradantes y biosintéticas, son pocos los reportes hallados de infección intraocular por este germen. El pronóstico visual es favorable con un diagnóstico precoz y la aplicación del tratamiento adecuado. En este artículo se presentan un caso de endoftalmitis poscirugía de catarata por Sphingomonas paucimobilis reportado en Cuba en el mes de septiembre de 2009.

The characterization and therapeutic management of a case of postsurgery bacterial endophthalmitis caused by Shingomonas paucimobilis was presented. Endophthalmitis is the inflammation of the intraocular tissues and considered as the most devastating postoperative complication. The visual prognosis of this disease is very reserved judgement and high risk of sequelae. Sphingomonas paucimobilis are bacillus-shaped, chemoheterotrophic and strictly aerobic Gramnegative bacteria that cause diseases in the human being, mainly nosocomial infections that are typically treated with antibiotics. Based on its biodegrading and biosynthetic capacities, there are few reports on intraocular infections caused by this germ. The visual prognosis is favourable when the disease is early diagnosed and adequately managed. A case of endophthalmitis following a cataract surgery and caused by Shingomonas paucimobilis in Cuba in September 2009 was presented in this article.

Endoftalmitis poscirugía de catarata por Sphingomonas paucimobilis / Sphingomonas paucimobilis-induced endophthalmitis after cataract surgery

Se presenta la caracterización y manejo terapéutico de un caso de endoftalmitis bacteriana posoperatoria causada por el germen Sphingomonas paucimobilis. La endoftalmitis es la inflamación de los tejidos intraoculares, considerada como la más devastadora de las complicaciones posoperatorias; posee pronóstico visual muy reservado y un elevado riesgo de secuela. Las Sphingomonas paucimobilis son bacterias gramnegativas con forma de bacilo, quimioheterótrofa y estrictamente aerobias que causan enfermedades en los seres humanos, principalmente infecciones hospitalarias que típicamente son tratadas fácilmente con antibióticos. Por sus capacidades biodegradantes y biosintéticas, son pocos los reportes hallados de infección intraocular por este germen. El pronóstico visual es favorable con un diagnóstico precoz y la aplicación del tratamiento adecuado. En este artículo se presentan un caso de endoftalmitis poscirugía de catarata por Sphingomonas paucimobilis reportado en Cuba en el mes de septiembre de 2009(AU)

The characterization and therapeutic management of a case of postsurgery bacterial endophthalmitis caused by Shingomonas paucimobilis was presented. Endophthalmitis is the inflammation of the intraocular tissues and considered as the most devastating postoperative complication. The visual prognosis of this disease is very reserved judgement and high risk of sequelae. Sphingomonas paucimobilis are bacillus-shaped, chemoheterotrophic and strictly aerobic Gramnegative bacteria that cause diseases in the human being, mainly nosocomial infections that are typically treated with antibiotics. Based on its biodegrading and biosynthetic capacities, there are few reports on intraocular infections caused by this germ. The visual prognosis is favourable when the disease is early diagnosed and adequately managed. A case of endophthalmitis following a cataract surgery and caused by Shingomonas paucimobilis in Cuba in September 2009 was presented in this article(AU)

Desarrollo de gangrena en paciente inoculado por Pterois volitans (pez león). Presentación de un caso / Development of Gangrene in a Patient Inoculated by Pterois volitans (lionfish). A Case Report

En los últimos años se observa un alza de la incidencia de casos clínicos por picadura de pez león, que en su mayoría evolucionan sin complicaciones. Se presenta a un paciente de 74 años de edad, pescador, que fue picado en alta mar por un pez león (Pterois volitans) en el miembro inferior izquierdo. A partir de ese momento comenzó con dolor intenso en la zona de la lesión y fiebre. Luego de casi 18 horas de exposición al tóxico, fue llevado al Hospital de Caibarién, desde donde se solicitó información toxicológica y conducta a seguir al Centro de Toxicología de Villa Clara. Después de orientar las medidas a tomar, el paciente fue trasladado para el Hospital Provincial en Santa Clara. Luego de tratamiento quirúrgico y de terapia con antibióticos, el paciente comenzó a evolucionar de forma satisfactoria sin presentar más complicaciones hasta su egreso. Existe cierto desconocimiento por parte del personal de salud en cuanto a la conducta a seguir ante un paciente inoculado por esta especie, motivo por el cual se presenta el caso. Mediante la descripción de la evolución de este paciente, el artículo se propone divulgar el potencial toxicológico que representa el pez león.

In recent years there has been an increase in the incidence of clinical cases due to lionfish sting, most of them recover without complications. The case of 74 year-old fisherman who was stung on the high seas by a lionfish (Pterois volitans) in the left lower limb is presented. From that moment on he began suffering a severe pain in the wound site and fever. Nearly 18 hours following exposure to the poison, he was taken to the Hospital of Caibarién, where toxicological information and procedures to follow were asked to the Toxicology Center of Villa Clara. After instruction of actions to take, the patient was transferred to the Provincial Hospital in Santa Clara. Surgical treatment and antibiotic therapy led to the patient’s uneventful recovery until his discharge. There is some lack of knowledge among health personnel regarding the steps to be followed with a patient inoculated by this species, which is why this case is presented, since patient outcomes will largely depend on how fast they act.

Evaluación preclínica de la actividad hepatoprotectora de Ocimum basilicum L. y Allium sativum L / Preclinical Evaluation of Hepatoprotective Activity of Ocimum basilicum L. and Allium sativum L

Fundamento: la búsqueda de alternativas de tratamiento naturales, orientadas a proteger el hígado de los efectos nocivos de hepatotoxinas, es un tema importante dentro de las investigaciones médico-farmacéuticas. Objetivo: evaluar preclínicamente la actividad hepatoprotectora de las especies Ocimum basilicum L. y Allium sativum L. en un biomodelo de toxicidad inducido por paracetamol. Métodos: se realizó un estudio farmacológico preclínico para evaluar el efecto hepatoprotector de las especies Ocimum basilicum L. y Allium sativum L. frente a la toxicidad inducida por el paracetamol. Se emplearon ratones adultos machos NMRI a los que se administró por vía oral extractos blandos de las plantas de estudio a dosis de 200mg/kg y 400mg/kg, tres días consecutivos previos a la inducción de la hepatotoxicidad. Se evaluaron los signos clínicos de toxicidad, parámetros bioquímicos hepáticos; también se realizó el análisis morfológico del hígado. Resultados: los parámetros bioquímicos analizados mostraron diferencias altamente significativas, pero solo tres grupos presentaron un comportamiento similar al grupo control no tratado. No se confirmaron alteraciones macroscópicas del hígado. Microscópicamente, predominó la ausencia de alteraciones histopatológicas en los grupos donde se administró Ocimum basilicum L. a ambas dosis y Allium sativum L. a 200mg/Kg; también se observó daño leve al administrar 400mg/Kg de Allium sativum L, con diferencias significativas respecto al grupo control no tratado. Conclusión: los extractos blandos de las especies Ocimum basilicum L. y Allium sativum L. a 200mg/kg, poseen mayor actividad hepatoprotectora frente a la acción tóxica del paracetamol.

Background: finding natural treatments designed to protect the liver from the damaging effects of hepatotoxins is an important topic in medical and pharmaceutical research. Objective: to pre-clinically evaluate the hepatoprotective activity of the species Ocimum basilicum L. and Allium sativum L. in an animal model of acetaminophen-induced toxicity. Methods: a preclinical pharmacological study was conducted to evaluate the hepatoprotective effect of the species Ocimum basilicum L. and Allium sativum L. against acetaminophen-induced toxicity. Adult male NMRI mice were used. They were orally administered soft extracts of the plants at doses of 200mg/kg and 400mg/kg for three consecutive days before inducing hepatotoxicity. Clinical signs of toxicity and hepatic biochemical parameters were evaluated; in addition, the morphological analysis of the liver was performed. Results: the biochemical parameters showed highly significant differences, but only three groups had results similar to the untreated control group. No macroscopic changes in the liver were confirmed. Microscopically, the absence of histopathological changes prevailed in the groups treated with Ocimum basilicum L. at both doses and Allium sativum L. at 200mg/kg; slight damage was observed by administering 400mg/kg of Allium sativum L., with significant differences from the untreated control group. Conclusions: soft extracts of the species Ocimum basilicum L. and Allium sativum L. at a dose of 200mg/kg have greater hepatoprotective activity against the toxic action of acetaminophen.

Intoxicación por productos del mar / Poisoning by sea food products

Las biotoxinas marinas son responsables de un número importante de enfermedades asociadas con los productos del mar; debido al aumento creciente de las intoxicaciones accidentales en el mundo y en Cuba, y a la escasez de bibliografía con que cuentan los estudiantes y profesionales en nuestro medio, se realizó una revisión bibliográfica de las principales toxinas presentes en los productos del mar y de las enfermedades producidas por el consumo de peces contaminados, para divulgar así su potencial toxicológico. Se realizó una descripción de cada grupo por enfermedades y se destacó la causa de intoxicación, las toxinas responsables, las especies potencialmente contaminadas, las principales manifestaciones clínicas, así como las medidas fundamentales para un tratamiento adecuado en caso de presentarse una intoxicación(AU)

Toxicidad producida por peces ponzoñosos, equinodermos y celenterados más comunes en Cuba / Toxicity caused by the most common Cuban poisonous, echinoderm and coelenterate fishes

La presente revisión se realizó debido al alza creciente de las intoxicaciones accidentales por picaduras y exposiciones a animales marinos tóxicos en el mundo y en Cuba, y por la relativa escasez de bibliografía para los estudiantes y profesionales de nuestro medio, por lo que se debe divulgar su potencial toxicológico. Se efectuó una revisión bibliográfica de los principales peces ponzoñosos, equinodermos y celenterados presentes en nuestras costas y playas, así como los efectos tóxicos que pueden afectar la salud humana al exponerse a estos. Se hizo una descripción de cada grupo y se destacó la causa de la intoxicación, las especies potencialmente tóxicas, las principales manifestaciones clínicas, así como las medidas fundamentales dirigidas al tratamiento adecuado, si se presentara una intoxicación(AU)

Toxicidad de las principales plantas ornamentales de Cuba / Toxicity of the main ornamental species of plants in Cuba

El presente artículo de revisión se realiza debido al aumento creciente de las intoxicaciones en el mundo y en Cuba, principalmente en niños, y por la relativa escasez de bibliografía e información sobre este tema. Se decidió comenzar por las plantas ornamentales, por ser las más conocidas y una de las principales causas de intoxicación en la infancia. Las plantas ornamentales, a pesar de su belleza externa, constituyen fuentes de intoxicaciones, tanto accidentales como voluntarias, porlo que se debe divulgar su potencial toxicológico. Se realizó una revisión de las principales plantas que se emplean en la población cubana con fines ornamentales y presentan efectos tóxicos locales o sistémicos a la salud humana al exponerse a ellas, ya sea por contacto o por ingestión. Se haceuna descripción de cada planta y se destacan sus principios activos responsables de la toxicidad, las manifestaciones clínicas de la intoxicación, así como las medidas fundamentales encaminadas al tratamiento adecuado(AU)